筆者從醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀出發(fā)，對(duì)科技賦能整合醫(yī)療的未來機(jī)會(huì)展開了討論。

醫(yī)學(xué)的疆界是什么？大多數(shù)病患的現(xiàn)狀是病前無預(yù)防，術(shù)后難康復(fù)，愈后又復(fù)發(fā)。為什么會(huì)這樣？這些問題是每個(gè)真正致力于用科技去改變醫(yī)療的從業(yè)者，認(rèn)真思考的，并用心解答的。

在給出我自己的答案前，我們先來看一段視頻，視頻是安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任劉東博士在TED上面的演講。

看完這段視頻后，我不知道大家有什么感受，我看完后，是真的熱血沸騰?？戳艘曨l后，身心雙重都受到很大觸動(dòng)！

安貞醫(yī)院作為全中國單學(xué)科垂直領(lǐng)域最好的醫(yī)院，最牛的醫(yī)院，在當(dāng)前醫(yī)療大環(huán)境的現(xiàn)狀事實(shí)下，也只是在做診療，有邊界的展開診療行為。并未跨越傳統(tǒng)的醫(yī)療范圍。（按國際主流的醫(yī)療趨勢(shì)，這里的「傳統(tǒng)」可能是二十年前）

當(dāng)然，出現(xiàn)這種結(jié)果一定是有其背后原因的，可能是該醫(yī)院承擔(dān)的或所追求的就是診療的部分，不看重或沒必要來拓展自己的邊界。

但從整體社會(huì)效率來看，一定是做到完整的醫(yī)療鏈條，也就是預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、管理，這才是對(duì)整個(gè)國家、社會(huì)、人民最公平、最有利的閉環(huán)行為。

現(xiàn)狀

在整體社會(huì)學(xué)和醫(yī)療學(xué)的交界點(diǎn)，通過我們深度探究，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)及產(chǎn)業(yè)鏈中的上下游廠商中都并沒有真的閉環(huán)，還是有特定的分工特定的產(chǎn)出。

從未來看，無論從PEST的各個(gè)維度，都應(yīng)該是一個(gè)比較明確的趨勢(shì)。我們應(yīng)該除了診療外，注重預(yù)防、注重保健、注重康復(fù)、注重管理。

從而，讓我們的診療能盡量少的展開，如無必要，則無須診療；讓我們的診療能盡量少的多次重復(fù)展開，如康復(fù)管理做得好，則不需要患者一遍遍重復(fù)住院，多次承受痛苦。

我們整體社會(huì)的醫(yī)療支出，也因?yàn)槲覀冡t(yī)療大行業(yè)大生態(tài)未完全閉環(huán)，導(dǎo)致了大量的無效支出，我們的醫(yī)保費(fèi)用為慢病患者做了一輪輪的統(tǒng)籌支付，我們消耗了很多金錢精力在藥品、耗材的支付上。

調(diào)研情況

通過我過往調(diào)研過很多醫(yī)院和醫(yī)生，尤其是跟多位體檢科、康復(fù)科的主任們的深度交流，在國內(nèi)，不說普通的老百姓，就是醫(yī)生們對(duì)于預(yù)防、保健、康復(fù)這個(gè)事情也并沒有很多理解。

關(guān)于預(yù)防和保健，很多醫(yī)生，甚至很多體檢科主任，對(duì)于其的理解，也大多停留在健教，最多會(huì)升級(jí)到健康管理中心，完成衛(wèi)健委安排的對(duì)公眾健康教育的任務(wù)，對(duì)于引入新硬件、新平臺(tái)來提升科室預(yù)防保健的力量，給可能的患者帶來更多的額外幫助上，并沒有太多想法。

至于康復(fù)，在國內(nèi)醫(yī)療組織中推廣的也并不順利，大量醫(yī)生對(duì)于康復(fù)的理解還是停留在針灸、理療、推拿等服務(wù)項(xiàng)上，在循證醫(yī)學(xué)上，關(guān)于西式康復(fù)是有明確的標(biāo)準(zhǔn)、指南和文獻(xiàn)的，但大量醫(yī)生們的不理解、不重視，導(dǎo)致有些三級(jí)醫(yī)院的康復(fù)科缺乏病源，要跟神內(nèi)、神外、心內(nèi)、心外、骨外科、ICU等“化緣”，既要做患者的科普教育，又要做醫(yī)生的科普教育。

但推動(dòng)這個(gè)事情，整合醫(yī)療的整體推進(jìn)，這個(gè)真的是能誕生偉大公司的機(jī)會(huì)，在現(xiàn)有的醫(yī)療體系下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生沒動(dòng)力也沒有太多能力去拓疆辟界，應(yīng)該有偉大的企業(yè)或組織機(jī)構(gòu)有機(jī)會(huì)在這部分突破。

如何做？

那接下來如何做呢？

一個(gè)完整的醫(yī)學(xué)鏈條應(yīng)該是由“預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)”五個(gè)環(huán)節(jié)組成的，這五個(gè)環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)的疆界。

只有把醫(yī)學(xué)的疆與界再次擴(kuò)展，擴(kuò)展到一個(gè)無疆的境地，加入醫(yī)務(wù)社工的支持體系，才可以真正改變中國醫(yī)療的未來。從醫(yī)療、教育、心理、安全、社會(huì)融入、志愿者、政策、法律等方面著手，組成一個(gè)完整的社會(huì)支持系統(tǒng)，把醫(yī)學(xué)和社會(huì)學(xué)融合起來，為中國老百姓提供完整的醫(yī)學(xué)鏈條。

我想我們需要做的就是招募一批有識(shí)之士，大家聯(lián)合起來，“利他思維”，一起把現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒辦法做的，「有遠(yuǎn)大志向的大咖們」想做的，通過在科技、人文、醫(yī)療的跨界結(jié)合中，實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療整個(gè)完整鏈條的補(bǔ)充。

我認(rèn)為以上種種，可以用當(dāng)前我所服務(wù)的公司新使命來概括：

「用科技賦能整合醫(yī)療，做每個(gè)人的家庭醫(yī)生」

具體圖示，供大家參考：

#專欄作家#

田絲兒，公眾號(hào)：田絲兒（ID：U-4EverYoung），人人都是產(chǎn)品經(jīng)理專欄作家。多年互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)，數(shù)年醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

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