近期，丁香園發(fā)布app[用藥助手]2.0版，馮大輝先生發(fā)表一篇?《當(dāng)我做產(chǎn)品的時(shí)候我在想什么》的文章 ， 引發(fā)了很多關(guān)注與共鳴，當(dāng)中一些醫(yī)療類app產(chǎn)品的開發(fā)思路給我們指明了很多方向，也讓我覺(jué)得在摸索醫(yī)藥傳統(tǒng)行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)如何有機(jī)結(jié)合的這條路上很不孤 單。但是作為一個(gè)從業(yè)18年的醫(yī)藥人士，同時(shí)是一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的新人，在學(xué)習(xí)的同時(shí)，對(duì)于文章當(dāng)中的某些觀點(diǎn)，我想發(fā)表一些不同看法。

醫(yī)療類app，由于關(guān)系到大眾健康，所以無(wú)論這個(gè)產(chǎn)品的受眾是醫(yī)生、藥師，還是普通老百姓，它的專業(yè)性都必須是一個(gè)前提。

為什么這么說(shuō)？

馮大輝先生在文中提出了?“使用場(chǎng)景”這個(gè)概念，毫無(wú)疑問(wèn)，這是我們?cè)诋a(chǎn)品開發(fā)時(shí)必須遵循的基本技巧，但這樣的一種場(chǎng)景假設(shè)，對(duì)醫(yī)療類app來(lái)講，假設(shè)的是否合理、針對(duì)該假設(shè)提出的解決方案是否專業(yè)，個(gè)人認(rèn)為，我們應(yīng)該再多聽取一些醫(yī)藥界人士的聲音，將他們的實(shí)踐與我們互聯(lián)網(wǎng)人產(chǎn)品開發(fā)思路相互結(jié)合，并配合執(zhí)行，才能打造出一款真正有價(jià)值、經(jīng)得起考驗(yàn)的產(chǎn)品。

文中模擬了兩個(gè)使用場(chǎng)景。

第一個(gè)場(chǎng)景：

醫(yī)生針對(duì)新生兒黃疸，建議可以服用茵梔黃顆粒。

“查了一下「家庭用藥」發(fā)現(xiàn)藥品說(shuō)明書標(biāo)注「不良反應(yīng):?尚不明確」(中成藥基本都這樣)，「禁忌:?對(duì)本品過(guò)敏者禁用」。對(duì)于一個(gè)新生兒，我不放心不良反應(yīng)尚不明確的藥物，也擔(dān)心藥物過(guò)敏，只能對(duì)醫(yī)生說(shuō)我們不用該藥物，這是在醫(yī)生開出該藥物之前。 “

我想說(shuō)，這個(gè)使用場(chǎng)景的假設(shè)，如果我們開發(fā)的是供大眾使用的醫(yī)療類app，顯然不適合。為什么？ 醫(yī)生是直接面對(duì)患者的人，是通過(guò)各種診療手段對(duì)患者病情掌握最多的人，在這種情況下，醫(yī)生的建議處方極具個(gè)體性和針對(duì)性。但患者卻首先要自己通過(guò)app去查詢藥物的使用風(fēng)險(xiǎn)（不具個(gè)體性，而是普遍風(fēng)險(xiǎn)），再?zèng)Q定是否采納醫(yī)生的建議，這顯然不合情理。

暫不討論新生兒黃疸是否需要服藥，只是說(shuō)，大眾類的醫(yī)療 app不應(yīng)該起到這樣的引導(dǎo)作用，不能讓用戶僅通過(guò)一個(gè)app給出的用藥參考來(lái)質(zhì)疑直接面對(duì)患者的臨床醫(yī)生的治療方案。

馮先生也認(rèn)同診斷病情是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的事情，需要患者去直接面對(duì)醫(yī)生，而app只能是泛泛而談， 不可能針對(duì)特殊情況的個(gè)體。因而這個(gè)場(chǎng)景，說(shuō)小了，我認(rèn)為不是一個(gè)app重點(diǎn)要解決的問(wèn)題，說(shuō)大了，會(huì)加大醫(yī)患矛盾都不一定。而這里，還暫且不討論這些 app在專業(yè)性上是否足夠值得信賴。例如：筆者就曾經(jīng)看到慢性乙肝主要用藥“阿德福韋酯”出現(xiàn)在某知名app時(shí)，忽而是OTC，忽而是Rx，這種錯(cuò)誤， 讓人深感憂慮。

換個(gè)角度，如果上述場(chǎng)景是針對(duì)臨床醫(yī)生，讓醫(yī)生通過(guò)一款專業(yè)的app來(lái)查詢這個(gè)藥物是否適用新生 兒，是否存在用藥風(fēng)險(xiǎn)，那么就還算合理。我們都知道，醫(yī)生最大的職責(zé)是診斷病情，用藥最專業(yè)的人士應(yīng)該是藥師，所以在國(guó)外，藥劑師要通過(guò)對(duì)醫(yī)生的處方進(jìn)行 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估之后才能配藥。無(wú)論對(duì)于醫(yī)生或患者,藥劑師都是藥物療法方面的顧問(wèn)。醫(yī)生通過(guò)專業(yè)app來(lái)查詢用藥風(fēng)險(xiǎn)，必須且值得推廣。

這也是為什么我認(rèn)為醫(yī)療類app一定要分面對(duì)大眾和面對(duì)醫(yī)師藥師兩個(gè)不同的版本，這兩類人群分別需要通過(guò)app獲取怎樣的功能，截然不同。

第二個(gè)場(chǎng)景：

關(guān)于對(duì)癥找藥。馮先生說(shuō)，診斷應(yīng)該去醫(yī)院，對(duì)癥找藥要解決的問(wèn)題是

“比如我已經(jīng)知道自己 是個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，那么我可以查詢一下相關(guān)的治療方案和推薦藥物。這有什么用??自己對(duì)相關(guān)的藥物信息了解越多，風(fēng)險(xiǎn)就越可控，以我自己為例，吃了止 痛藥之后不能喝酒，同時(shí)應(yīng)避免開車，因?yàn)樗幤贰覆涣挤磻?yīng)」里面會(huì)提示少數(shù)病人可能引起視力模糊或是嗜睡等，而我剛好是這樣。 ”

我認(rèn)為，這種使用場(chǎng)景的假設(shè)也存在偏差。

其實(shí)不難分析，使用該功能的人大多是身體有些簡(jiǎn)單不適，想通過(guò)一些對(duì)癥治療來(lái)緩解的非專業(yè)人群， 因此對(duì)癥找藥的使用場(chǎng)景首先更應(yīng)該是，針對(duì)大眾習(xí)慣自我藥療的這個(gè)情況進(jìn)行假設(shè)，為一些自我診療的簡(jiǎn)單癥狀提出用藥參考，同時(shí)防止出現(xiàn)用藥風(fēng)險(xiǎn)，解決方案 是對(duì)大眾在自我藥療過(guò)程中，如何對(duì)藥品的安全合理使用給出建議。

像馮先生提出的那個(gè)使用場(chǎng)景, 更應(yīng)該是一個(gè)“安全用藥”的場(chǎng)景設(shè)定。

那應(yīng)該是一個(gè)獨(dú)立的版塊，針對(duì)臨床醫(yī)生處方當(dāng)中具體的安全用藥方面的信息（例如：用法用量、適應(yīng) 癥、注意事項(xiàng)、哺乳期婦女是否適用等），給出相應(yīng)參考，以保證疾病治療的效果最大化，風(fēng)險(xiǎn)最小化，對(duì)于希望更深刻了解藥品詳細(xì)信息（例如：成分、性狀、藥理 毒理、藥代動(dòng)力學(xué)等）的用戶，我們?cè)偻暾故舅幤氛f(shuō)明書給予參考。

這個(gè)安全用藥，也可以是對(duì)癥找藥的一個(gè)延續(xù)，找到針對(duì)自己癥狀的藥品，再獲得正確的服用方法。

當(dāng)然，這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品設(shè)計(jì)的問(wèn)題，這個(gè)的實(shí)現(xiàn)，絕對(duì)需要倚靠醫(yī)、藥行業(yè)的專業(yè)人士參與進(jìn)來(lái)，共同搭建。

所以，醫(yī)療類的app，我們首先要保證的就是專業(yè)性！當(dāng)我們?cè)谧霎a(chǎn)品設(shè)計(jì)的階段時(shí)，我們就應(yīng)該有 一個(gè)清晰合理的使用場(chǎng)景的設(shè)定，要明確我們的產(chǎn)品受眾，并針對(duì)不同的受眾給出符合醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)的解決方案，這個(gè)才是我們作為互聯(lián)網(wǎng)人進(jìn)行醫(yī)療類app開發(fā) 的基礎(chǔ)準(zhǔn)則。

而有些app之所以被馮先生批判為“垃圾”，主要原因也是從專業(yè)性角度看偏差太大的緣故吧！

所謂“文不盡言，言不盡意”，不知道我對(duì)于馮先生文章的理解上是否有偏頗，以上僅是我一點(diǎn)個(gè)人感受，歡迎醫(yī)藥界、互聯(lián)網(wǎng)界人士討論指正！

來(lái)源：鈦媒體