本文為大家介紹了第三方支付在智慧醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)展、支付流程解析以及巨頭對醫(yī)院第三方支付服務(wù)的態(tài)度與布局。

根據(jù)第三方機構(gòu)統(tǒng)計，第三方支付進(jìn)行掛號及診間移動支付的方式，能夠使得患者平均就診時間縮短至0.5-1小時，就診總時間由120分鐘，縮短至48分鐘，直接優(yōu)化了就醫(yī)流程。

因此，第三方支付在醫(yī)院場景下的應(yīng)用對于完善患者就醫(yī)體驗具有較為重要的意義。大部分醫(yī)院已能實現(xiàn)服務(wù)窗口支付與移動支付。

第三方支付在公立醫(yī)院的主要應(yīng)用形式：

01 第三方支付在智慧醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)展

2014年5月，以支付寶為代表的第三方支付企業(yè)開始在醫(yī)院推廣第三方支付。

2014年陸陸續(xù)續(xù)在三甲醫(yī)院上線微信支付，市民可以在家用手機掛號、支付寶付費，到醫(yī)院直接進(jìn)診室就診，但彼時，僅支持自費用戶，約占總就診量的10%-30%。

直到2016年6月，微信率先在深圳五大醫(yī)院：深圳市第六人民醫(yī)院（南山醫(yī)院）、深圳市蛇口人民醫(yī)院、深圳市西麗人民醫(yī)院、深圳市南山區(qū)婦幼保健院、深圳市南山區(qū)慢性病防治院，實現(xiàn)微信支付綁定醫(yī)?？ǎㄟ^醫(yī)保進(jìn)行掛號結(jié)算。

自此，實現(xiàn)了醫(yī)保分解支付，即用戶可以使用第三方支付的方式支付扣除社保支付部分后的醫(yī)療費用。考慮我國基本醫(yī)保覆蓋率達(dá)到95%，醫(yī)保分解支付的實現(xiàn)才真正使得第三方支付得以在醫(yī)院場景下大規(guī)模推廣。

相比自費時代的第三方支付，醫(yī)保分解支付對于系統(tǒng)建設(shè)提出了更高的要求，第三方支付平臺需要對接醫(yī)保系統(tǒng)、醫(yī)院HIS系統(tǒng)。

02 支付流程解析

整個分解支付的流程包括：

• ?醫(yī)?；颊呓壎ㄐ畔ⅲ?jīng)過醫(yī)保中心和第三方平臺雙重認(rèn)定核驗后，虛擬社?？ń⒊晒?。
• ?在公立醫(yī)院掛號就診的信息通過第三方平臺傳送至醫(yī)保中心信息庫，醫(yī)保中心根據(jù)其享受的醫(yī)保待遇，實時分解費用并將支付數(shù)據(jù)返回第三方平臺，在第三方平臺完成所需擔(dān)負(fù)部分的支付。

而傳統(tǒng)的自費支付，不需要經(jīng)過醫(yī)保中心，信息流、資金流在醫(yī)院、第三方平臺、銀行間流轉(zhuǎn)。

第三方支付患者醫(yī)保繳費結(jié)算流程圖

因此，醫(yī)院內(nèi)的第三方支付區(qū)別于傳統(tǒng)餐飲、零售行業(yè)的支付服務(wù)要求，需要更多HIS廠商的參與。如衛(wèi)寧健康、東軟集團、金蝶醫(yī)療等為代表的醫(yī)療信息化公司成為微信支付的服務(wù)商。

過程中，HIS廠商作用類比其他場景下第三方支付服務(wù)商的角色，按照流水規(guī)模收取一定的服務(wù)費用。

該業(yè)務(wù)的不確定性在于，支付兩大巨頭愿意支付的服務(wù)費率水平及其持續(xù)性。

03 巨頭以支付為切入點，或意在智慧醫(yī)療應(yīng)用場景

自2016年9月6日以來，明確第三方支付機構(gòu)為非盈利的醫(yī)療機構(gòu)提供0費率的支付服務(wù)。而實際應(yīng)用中，兩大巨頭正在“自費”提供醫(yī)院第三方支付服務(wù)。

兩大巨頭貼錢建設(shè)醫(yī)院支付渠道，其本意不在于依靠第三方支付獲得收益，而在于以支付為切入點，逐步推進(jìn)其他互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)，并在未來的運營業(yè)務(wù)中取得更大的收益。

直接的佐證是，騰訊當(dāng)前已推出智慧醫(yī)療解決方案，提供包括微信醫(yī)保支付、微信新農(nóng)合支付、微信商保支付、在線咨詢、處方流轉(zhuǎn)服務(wù)。

當(dāng)前醫(yī)保支付就診占比達(dá)到70%（資料來源：騰訊科技2017年6月12日《微信醫(yī)保支付加速全國落地 4步把社保卡放進(jìn)微信》），且各地均在推廣醫(yī)保脫卡支付（即醫(yī)?？ń壎ㄎ⑿?支付寶），因此，預(yù)計未來醫(yī)院收入將越來越依賴第三方支付服務(wù)。

2016年全國醫(yī)院總收入達(dá)到25784億元（數(shù)據(jù)來源：wind），若考慮移動支付滲透率35%（根據(jù)調(diào)研機構(gòu)益普索《2018上半年第三方移動支付用戶研究報告》，在人們的日常開銷中，由第三方支付完成的比例已達(dá)48%，包括占35%的移動支付），若以0.3%的返傭費率計算，當(dāng)前市場理論規(guī)模約為27億元左右。隨著第三方移動支付滲透率在醫(yī)院進(jìn)一步提升，該市場規(guī)?；蜻M(jìn)一步擴大。

作者：Rolia，前?？挡┦柯?lián)合創(chuàng)始人兼產(chǎn)品總監(jiān)

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